갑상선 기능 저하증과 갑상선 기능 항진증의 증상과 특징

인체에서 다양한 역할을 하는 갑상선에 문제가 생기면 겪게 되는 질환으로 갑상선 기능 저하증과 갑상선 기능 항진증이 있습니다. 갑상선은 호르몬을 조절할 뿐 아니라 여러 중요한 기능을 하는데, 이곳에 문제가 있는 환자들은 여러가지 어려움을 겪게 됩니다. 이러한 질환들의 증상과 특징에 대해 알아보도록 하겠습니다.

1. 갑상선에 문제가 생겨 발생하는 갑상선 질환

갑상선은 목의 앞쪽에 자리 잡고 목젖 바로 아래 기관을 감싸고 바깥쪽으로 뻗어 있는 내분비계의 중추기관입니다. 그 독특한 모양은 나비처럼 생겼으며, 오른쪽과 왼쪽 엽으로 불리는 두 개의 엽을 포함하고 있습니다. 갑상선의 무게는 보통 갈색을 띠지만 사람에 따라 약간씩 변동할 수 있으며, 보통 30~60g 정도입니다. 특히 인체에서 가장 큰 내분비선이라는 타이틀을 가지고 있습니다. 정상적인 조건에서는 눈에 잘 띄지 않고 팔이 닿지 않는 곳에 있지만, 확대되는 경우가 발생하여 육안으로 확인할 수 있습니다. 갑상선은 갑상선 호르몬 분비를 통해 항상성을 유지하는 중추적인 역할을 하는데, 주로 티록신은 인체 요오드 저장량의 약 5분의 3을 차지할 정도로 요오드 함량이 높습니다. 이 호르몬들은 신체의 다양한 생리적 과정에 큰 영향을 끼쳐 장기와 시스템의 조화로운 기능을 보장합니다. 갑상선 기능 저하증, 갑상샘기능항진증, 갑상샘결절 등 다양한 질환이 갑상선 기능 저하증으로 나타납니다. 갑상샘 호르몬의 생성이 부족하면 갑상샘 기능 저하증이 나타나는데, 이로 인해 체내에서 중요한 물질의 농도가 낮아집니다. 이러한 기능 저하는 갑상선 자체의 본질적인 문제, 호르몬 합성의 장애, 호르몬 생성을 관장하는 복잡한 과정의 장애 등으로 발생할 수 있습니다. 갑상선 결절은 이러한 일차적인 장애 외에도 갑상선 내에 만연한 이상 징후를 나타냅니다. 이러한 갑상선 내의 비정상적인 성장 또는 덩어리는 크기의 상당한 변화를 보일 수 있으며 양성 또는 악성 특성을 가질 수 있습니다. 많은 결절이 무증상 및 양성으로 남아 있지만, 어떤 경우에는 악성을 배제하거나 고통스러운 증상을 완화하기 위해 철저한 평가와 관리가 필요합니다.

2. 갑상선 기능 저하증의 일반적인 증상

갑상선 기능 저하증의 증상은 연령대에 따라 다를 수 있으며, 어린이, 청소년 및 성인은 결핍된 갑상선 호르몬에 반응하여 뚜렷한 패턴의 증상을 보입니다. 어린이의 경우 태아 발달 중 갑상선 호르몬의 부적절한 형성 또는 합성 과정의 방해로 인해 문제가 발생할 수 있습니다. 반대로 청소년과 성인은 갑상선에 염증이 발생하여 호르몬 생산이 감소하는 자가 면역 질환인 하시모토 갑상선염을 흔히 마주칩니다. 또한 시상하부 또는 뇌하수체 기능 장애는 갑상선이 구조적으로 손상되지 않은 상태를 유지하더라도 갑상선 자극 호르몬(TSH)의 분비를 방해하여 갑상선 기능 저하증을 악화시킬 수 있습니다. 갑상선을 외과적으로 제거하면 장기가 호르몬을 생산하는 능력을 잃기 때문에 갑상선 기능 저하증을 유발할 수도 있습니다. 갑상선 호르몬은 체내 열 생산과 에너지 대사를 조절하는 데 중추적인 역할을 합니다. 부적절한 호르몬 수치는 건조한 피부, 창백한 피부 및 노르스름한 피부, 땀 손상, 추운 온도에 대한 민감도 증가, 식욕 감소, 집중력 및 기억력 저하, 피로 및 체중 증가를 포함한 수많은 증상을 유발할 수 있습니다. 특히 얼굴과 손의 붓기가 소화 불량 및 변비와 같은 위장 장애와 함께 나타날 수 있습니다. 추가적인 증상으로는 목소리의 울렁거림, 느린 언어, 근육통 및 경직이 포함될 수 있습니다. 신생아와 어린이는 발달 및 성장 지연을 경험할 수 있는 반면 여성은 프로락틴 수치 상승으로 인한 생리불순 및 우유 생산 증가에 직면할 수 있습니다. 갑상선 기능 저하증의 진단은 일반적으로 실험실 테스트를 통해 혈액 내 갑상선 호르몬 농도를 평가하는 것을 포함합니다. 갑상선 자가 항체의 높은 수준은 하시모토의 갑상선염을 의미할 수 있으며, 특정 경우 조직검사의 필요성을 제거합니다. 그러나 갑상선 결절의 식별은 정확한 특성화를 위해 조직검사가 필요할 수 있습니다.

3. 갑상선 기능 항진증 환자가 겪는 문제들

갑상선 호르몬의 과잉 생산으로 나타나는 갑상선 기능 항진증은 신진대사를 촉진하고 신체 기능을 강화하는 일련의 생리적 변화를 일으킵니다. 이 질환의 주요 원인은 자가 면역 질환, 특히 하시모토 갑상선염과 그레이브스병이 있습니다. 이러한 자가 면역 질환에서 인체의 면역 체계는 갑상선을 위협 요소로 잘못 인식하고 공격을 가하여 잉여 갑상선 호르몬을 분비합니다. 갑상샘기능항진증이 진행됨에 따라 다양한 신체 시스템에 영향을 미치는 다양한 증상을 유발합니다. 사람들은 빠른 심장박동, 추운 온도에 대한 불내성, 불규칙한 혈압 변동을 겪을 수 있으며, 이는 대사 활동의 증가를 반영합니다. 불안과 기분 변화를 포함한 정서적 장애는 종종 이러한 생리학적 변화를 동반하여 수면 패턴 장애, 불면증 및 의도하지 않은 체중 감소를 초래합니다. 동시에 설사에서 변비에 이르는 위장 문제는 이 상태의 다면적인 특성을 더합니다. 갑상샘기능항진증의 심혈관계 증상은 일반적으로 강력하고 강력한 심장박동, 높은 맥박, 넓어진 맥박으로 나타나며, 이는 장애와 관련된 심박출량 증가와 순환 향상을 반영합니다. 갑상샘 호르몬 수치가 과도하면 칼슘 흡수를 방해하여 골감소증과 골절을 유발하기 때문에 장기간의 갑상샘기능항진증은 뼈 건강에 위험이 있습니다. 게다가, 그레이브스병에서 특히 두드러지는 눈의 증상은 돌출된 눈 (안구)과 갑상선의 비대 (고이터)로 나타날 수 있습니다. 심한 경우, 통제되지 않는 갑상선 기능 항진증은 구토, 저혈압, 섬망 및 심각한 빈맥을 특징으로 하는 생명을 위협하는 응급 상황인 갑상선 폭풍으로 확대될 수 있습니다. 갑상선 기능 항진증의 치료 방법은 호르몬의 불균형을 교정하고 관련 증상을 완화하는 것입니다. 메티마졸이나 프로필티오우라실과 같은 항 갑상선 약물은 호르몬 생성을 억제하는 역할을 합니다. 방사성 요오드 치료는 갑상선 기능 저하증을 유발할 수 있는 잠재적 위험이 있지만 갑상선 조직을 표적으로 삼고 절제함으로써 지속 가능한 해결책을 제공합니다. 거름병이 심하거나 다른 치료법이 효과가 없는 것으로 판명된 경우에는 외과적 개입이 보장될 수 있습니다.